9月14日訊(記者 劉夢(mèng)婷 通訊員 陳曉暉)9月8日,吳先生隨手拍死了飛到左眼下眼皮的飛蟲,之后眼睛出現(xiàn)腫痛、失去視力、眼角膜溶解及穿孔等癥狀,經(jīng)專家搶救會(huì)診,仍未能控制細(xì)菌,短短幾天的發(fā)病時(shí)間,最終不得不摘除眼球。
8日早上,深圳福永的吳先生感覺(jué)有個(gè)小蟲子飛到左眼下眼皮的位置,隨手就把它拍死了,當(dāng)時(shí)不自覺(jué)還揉了一下眼睛。1個(gè)小時(shí)后,吳先生感覺(jué)左眼紅腫,疼痛,便去了當(dāng)?shù)厣缈稻驮\,診斷為急性結(jié)膜炎。由于眼睛持續(xù)不舒服,吳先生中午又到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診,左眼視力已下降至0.02,眼壓53mmHg(正常眼壓20 mmHg以內(nèi))。檢查發(fā)現(xiàn)吳先生左眼結(jié)膜混濁水腫,醫(yī)生以“急性青光眼”收其住院治療,為他降眼壓、局部抗炎治療。
第二天他的左眼皮腫得更厲害,同時(shí)出現(xiàn)痙攣,還有黃綠色分泌物;眼角膜也出現(xiàn)水腫,并有大面積灰白浸潤(rùn);眼睛前房還有大量積膿。醫(yī)生考慮可能是“綠膿桿菌感染”,診斷為“細(xì)菌性角膜炎”,對(duì)吳先生進(jìn)行全身及局部抗感染治療。
經(jīng)抗感染治療后,吳先生左眼癥狀并無(wú)緩解,局部炎癥繼續(xù)發(fā)展,于是轉(zhuǎn)診到了深圳市眼科醫(yī)院。10日下午到達(dá)深圳市眼科醫(yī)院時(shí),吳先生左眼已腫至睜不開(kāi),眼球都無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)。角膜病科主任黎明為其診治,需扒開(kāi)眼皮才能看到角膜,經(jīng)查視力已喪失,僅有光感,黎明診斷為“細(xì)菌性角膜炎”、“眶蜂窩組織炎”,隨即收住院治療。
據(jù)黎明介紹,患者角膜此時(shí)已發(fā)生溶解、有穿孔,病情已發(fā)展成眼內(nèi)炎。給予其左眼玻璃體內(nèi)注射抗生素治療(眼內(nèi)治療),每15分鐘滴一次抗感染藥水(眼外治療),強(qiáng)力控制炎癥向眼底發(fā)展。
黎明多次邀請(qǐng)?jiān)撛貉鄣撞】浦魅螐垏?guó)明進(jìn)行多學(xué)科專家會(huì)診,力圖保住吳先生眼球。經(jīng)過(guò)1天的治療,吳先生感覺(jué)到左眼不那么刺痛了,眼球也能轉(zhuǎn)動(dòng)了。但細(xì)菌兇猛,9月13日,已感染到眼球內(nèi)部,藥物治療已不能控制病情。細(xì)菌有可能通過(guò)視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,最終只得摘除眼球。
目前,專家懷疑吳先生拍死的飛蟲本身帶有一定毒性,又?jǐn)y帶有毒力非常強(qiáng)的細(xì)菌,剛好又在眼皮底下拍死,加上患者又揉了眼睛,兩種毒性疊加,導(dǎo)致病情發(fā)展迅猛,在48小時(shí)內(nèi)即可突破眼睛表面的防御,感染整個(gè)眼部。
專家提醒市民,昆蟲種類非常多,很多都帶有毒性,如果不慎接觸,盡量避免接觸的部位觸碰眼睛;眼睛如果發(fā)生紅腫疼痛,應(yīng)第一時(shí)間到眼科??漆t(yī)院就診。
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